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为什么会酿成医生报警抢救孕妇结局 能尽量避免吗?

行业动态 didiai 2017/09/29 10:30:52 678次浏览 已收录 0个评论

妻子宫外孕,威胁生命,老公却不同意签字,这样的老公着实令人费解。抛开其中的人性美丑不说,这里重点来说说宫外孕,我们能不能尽量避免这样的悲剧上演。

 

宫外孕酿成医生报警抢救孕妇的险情

 

故事是这样的:“9 月 23 日中午近 12 点,一名面色苍白、冷汗直冒、一脸痛苦的青年女子在一名男子的搀扶下,来到医院妇产科。”乐东县人民医院妇产科指导主任陈玉兰称,当时她正在值班,看到这一情况后,判断该名孕妇情况非常危险。根据职业经验,她一边询问病史,一边指示护士马上建立静脉通道补液并测量血压。经过询问得知,孕妇已经怀孕一个多月,可能为宫外孕破裂出血,便立即带患者做彩超检查,彩超提示:附件区包块考虑宫外孕,肝肾间隙积液。“我当时就告知患者及其丈夫,需要立即进行急诊手术,不然会有生命危险。”
出乎意料的是,患者本人同意手术治疗,但其丈夫却坚决拒绝,并做出一把将输液管关掉的过激行为,这对患者的病情十分不利。

孕妇疼痛难忍危在旦夕,要求医生手术。

妇产科主任黄永群介绍,她当时刚下手术台,得知这一情况以后,立即赶到妇科诊室。当时看到陈主任已经给输液了,护士在忙着输血、补液等一系列的抢救。而那名孕妇整个人比较苍白、一直颤抖,很痛苦。“当时我就与患者丈夫沟通,告诉他情况比较严重,必须马上手术。同时又给科室打电话,让护士、麻醉科全部到位,等着医生上去给这名孕妇做手术。”
但当时孕妇丈夫一听到医生要给妻子做手术,就开始骂医务人员,大声吼着:“你们要干吗?!我不同意你们治疗!我要去三亚,我不相信你们!”

“三亚那边是大医院,我们是二级医院,他这样想我们也很理解。我就告诉他,患者是宫外孕出血且出血特别快,去三亚最快需要一个多小时,她的病情根本不允许,很可能会意外死掉。”

黄永群介绍,当时患者已经变得越来越虚弱、面色变得越来越苍白、冷汗冒得越来越密集,全身不停地颤抖。她无力地说:“医生,救我!我快不行了,我要做手术!”可她丈夫仍然不同意签字。

丈夫执意阻挠医生手术

医院选择报警

“你老婆虽然嫁给了你,但是她的生命还是她做主,你不能阻拦我们抢救。如果因你阻拦抢救造成你老婆的死亡,你就触犯法律了!”

在僵持不下的情况下,科室给医院行政值班汇报,同时拨打 110 报警。辖区派出所迅速出警,近 10 名警察抵达科室维持秩序。黄永群称,当时患者丈夫一看这阵势,可能是意识到他妻子病情严重,也感受到医院的认真负责,就不再阻拦,同意手术并签署相关沟通知情同意书。北青报记者了解到,在患者家属没有交押金的情况下,乐东县人民医院紧急开通绿色通道,患者一到达手术室就马上投入抢救。术中见满腹腔的积血约 1000ml,输卵管的破裂口还在不停地出血。经过 20 多分钟的紧急全力抢救,患者终于转危为安。目前,患者已出院。

故事就这么个结局,最近也是疯传和热议。

这里主要分享一下宫外孕是怎么引起的呢?

 

引起宫外孕的原因有哪些?

 

1、反复人流:随着传统观念的不断改变,婚前性行为导致人流日趋普遍,反复人流易引发宫外孕。目前宫外孕发生率与上世纪 80 年代相比已增加 5~6 倍。人流次数越多,发生宫外孕的几率越大。因此,无论是否生育,女性都应做好避孕工作,防止宫外孕的袭击。

2、慢性盆腔炎:慢性盆腔炎,尤其是输卵管炎是宫外孕发病的另一个重要因素,女性千万不能忽视这个妇科常见病。因为输卵管炎可使其管腔变得狭窄,受精卵很难由此进入宫腔,只好在输卵管或卵巢“安营扎寨”了。   因此任何育龄妇女都应注意个人卫生,杜绝不洁性生活史。减少盆腔炎的发生,使宫外孕的发生率降到最低。

3、上环:根据医学教科书的资料,上了节育环的妇女中,仍然有 3%左右会怀孕,因此,即使上了节育环,出现腹痛症状也要考虑宫外孕。至于腹泻表现,是因为腹腔内出血刺激了肠道,造成了肠蠕动加快出现腹泻。只要是育龄期妇女,一旦有腹痛表现,必须首先排除宫外孕这种可能致命的危险。

4、有宫外孕史 :有过宫外孕史的女性,再发宫外孕的可能性就很大,但有趣的是再发宫外孕时一般发生在对侧输卵管。因此、再一次强调准备生宝宝的女性一定要做好避孕工作。

5、试管婴儿:正常怀孕可导致宫外孕,同样试管婴儿也可导致宫外孕。据统计,试管婴儿发生宫外孕的可能性为 5%-8%。因为受精卵在第三天放入宫腔时,还需等待 3~4 天才能找到合适的“土壤”。这期间可能由于子宫内膜炎等因素破坏宫腔条件,受精卵就会跑到输卵管居住,引发宫外孕。所以准备做试管婴儿的女性在此之前应先治疗妇科疾病,防止宫外孕的发生,提高妊娠率。

6、输卵管炎症:约 60%的输卵管妊娠病人有过输卵管炎的病史。反复发作的慢性输卵管炎使输卵管粘膜皱襞粘连,管腔狭窄,纤毛受损,或输卵管因炎症与周围组织粘连而扭曲,不能正常蠕动,这些都能妨碍受精卵的正常运行,使受精卵不能如期到达宫腔,而着床于输卵管。

7、输卵管发育异常或行输卵管手术后:输卵管过长、粘膜纤毛缺如,或输卵管结扎术后再通、输卵管成形术等,都有可能引起输卵管妊娠。

8、孕卵游走:一侧卵巢排卵,受精后却经过宫腔或腹腔移行到对侧输卵管,称作孕卵的游走。由于在移行过程中孕卵逐渐长大,当不能通过输卵管,即在输卵管着床时,就发生了输卵管妊娠。

9、患盆腔子宫内膜异位症或配带宫内节育器的妇女也有可能增加输卵管妊娠的发生。

 

引起宫外孕的原因大概就这些,母亲是伟大的,妇科保健十分重要,日常生活中,我们应该多注意妇科体检,妇科保健,保持良好的身体状况,尽量避免。

 


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